作为国内最早成立的肾脏病专科之一，南通大学附属医院肾脏内科近日迎来重要发展里程碑——科室成功入选江苏省区域医疗中心建设单位。在老一代肾脏病专家钱桐荪教授创立五十余载的深厚积淀基础上，科室持续发挥区域引领作用，长期担任江苏省医学会肾脏病学分会、江苏省医院协会血液净化中心分会和江苏省肾脏病专业临床质量控制中心副主委单位。

　　依托医院“一院两区，东西两翼”的全新格局，科室规模扩大到东西院区固定床位83张，拥有包括5名教授、主任医师，12名副教授、副主任医师及2名博导在内的106人医护团队，将为区域内肾脏病患者提供更加优质、高效的诊疗服务。

　　重精准，破译肾脏“密码”

　　“肾脏疾病隐蔽性强，精准诊断是有效治疗的前提。”肾脏内科主任、主任医师黄新忠教授介绍。科室深耕肾活检病理诊断数十年，构建了光镜、免疫荧光、电镜及分子病理全覆盖的诊断体系，不仅常规开展疑难病理诊断，更将遗传性肾脏病的基因诊断纳入常规服务，为各类肾脏疾病提供“金标准”诊断依据。除了膜性肾病、IgA肾病等高发疾病，科室在IgG4相关肾病、非典型溶血尿毒综合征的诊疗上也形成成熟方案，更建立了罕见病多学科诊疗机制。

　　不久前，43岁的许女士因咳嗽、全身浮肿、重度贫血入院，肌酐持续升高至425μmol/L，血小板急剧下降至34×10⁹/L，当地治疗无效后转入科室。“患者病情复杂，同时合并肺部感染，初期难以明确病因。”黄新忠教授回忆道，“通过肾活检、骨髓穿刺、NGS、流式细胞检测等一系列精准检查，最终确诊为非典型溶血尿毒综合征，这是一种罕见的急危重肾脏病。”科室随即启动多学科协作，联合血液内科、感染性疾病科、呼吸与危重症医学科等专家制定个性化治疗方案，采用依库珠单抗精准治疗，最终帮助患者脱离血透，肾功能逐步恢复，血红蛋白和血小板指标恢复正常。

　　重净化，打通生命“通道”

　　“血液透析是尿毒症患者的重要治疗手段，我们实行早7点半至晚10点的三班服务模式，就是为了方便不同患者的时间安排。”黄新忠教授介绍，“东院区启用后，通州、海门、开发区的患者不用再跨区就医，在家门口就能享受到高质量透析服务。”作为血液净化技术国家和省级培训基地以及苏中片省级腹膜透析指导中心，科室构建了全维度血液净化服务体系，成为尿毒症患者的“生命续航站”。西院区80台血透机、6台CRRT机与东院区45台血透机、4台CRRT机同步高效满负荷运转，2025年为90000余人次提供了高质量的血液透析治疗。

　　血管通路是血透患者的“生命线”。针对动静脉内瘘狭窄、血栓等常见难题，东西院区均能常规开展日间超声及DSA引导下经皮球囊扩张血管成形术等疑难复杂血管通路手术，具有创伤小、恢复快等优势。目前，科室建立“血管通路全程化管理” 模式，从造瘘、维护到并发症处理，极大提升了长期透析患者的生存质量。

　　重融合，走通创新之路

　　除了显著的临床诊治成绩，在学术研究上，肾脏内科也走出了创新之路。近五年来先后完成国家自然科学基金资助课题5项、省部及市厅级科研课题10余项，获省市科研成果奖10多项。“科研的最终目的是服务临床，我们始终坚持‘医研结合、以研促医’，让科研成果快速转化为诊疗能力，惠及更多患者。”黄新忠教授表示。

　　科室还积极与外界交流合作，2016年起与英国莱斯特大学总医院肾脏病中心结为国际姐妹中心，不仅引进国际前沿诊疗理念，更将钱桐荪教授的中医学术思想与现代医学深度融合，在IgA肾病、膜性肾病等疾病领域探索形成独具特色的中西医结合治疗方案，推动诊疗策略的创新与优化。

　　伴随江苏省肾脏病区域医疗中心建设单位的确立，医院省级区域医疗中心总数已达8个，这是医院高水平医院建设进程中的又一标志性成就。站在“十五五”规划的新起点，科室将以此为契机，持续强化技术创新、人才培育与区域协同，全力构建覆盖全生命周期的肾脏健康服务体系，切实肩负起引领区域肾脏病诊疗水平提升的重任，为医院高质量发展与健康江苏建设贡献坚实的专科力量。

　　（供稿：吴丹丹）