数天前，通大附院东院区上演了一场与时间赛跑的“保手战役”。一名51岁的女性工厂工人在工作中整个右手被机器完全压断，手与前臂完全分离。危急关头，通大附院迅速启动断肢再植绿色通道，手外科、急诊科、麻醉手术科、输血科等多学科无缝衔接，由手外科副主任医师邢树国主刀，在不到两小时内成功为离断肢体恢复血供，最终成功保住了患者的手。

　　突发：机器无情断手，绿色通道即刻开启

　　事发当天，患者正在工厂干活，右手不慎卷入机器，巨大的挤压力使其整个手与前臂完全离断。家人紧急将她和断手送往通大附院东院区急诊科。接诊后，急诊外科医生葛海鹏立即意识到这是一例严重的断肢伤——断肢再植的“黄金时间”只有4到6小时，一旦超过，肌肉将不可逆坏死，断手再也无法接回。

　　医院当即开通抢救绿色通道：急诊科一边进行初步处理和术前检查，一边迅速联系手外科会诊。与此同时，手术室接到通知，麻醉医生和护士同步响应，开始术前准备。就在医生与家属沟通手术方案的同时，所有相关科室人员已各就各位。

　　“只有我们等患者，不让患者等我们。”这是通大附院针对此类急重症患者的铁律。

　　快反：多学科同步跑出“加速度”

　　从患者进入急诊科，到被直接送入手术室，整个过程没有一秒浪费。手术医生、麻醉医生、手术室护士早已在手术室等候，三方团队配合有序。

　　麻醉手术科副主任医师陈秋萍在患者进入手术室后，果断决定与手术团队同步操作，在手术医生与护士即刻消毒铺巾的同时，她并行完成麻醉操作。这一“零时差”配合虽显著增加了麻醉操作的难度与风险，却成功将麻醉准备时间压缩至极致，为患者抢出了宝贵的救治窗口。

　　值得一提的还有输血科。得知患者血型为稀有的“熊猫血”——RH阴性血后，第一时间启动稀有血型供血预案，确保了术中用血。

　　精雕：显微镜下接通生命通道

　　手术由手外科副主任医师邢树国主刀。他先为患者离断的肢体两端进行彻底清洗，然后将前臂的两根骨头——尺骨和桡骨——进行内固定。紧接着，他在显微镜下用比头发丝还细的缝线，精准地接通了尺动脉、桡动脉以及其伴行静脉。

　　从患者进入手术室到重新建立血供，整个过程不到两小时。当看到离断的手重新恢复红润，手术室里的每一个人都松了一口气。为确保离断肢体的再植成功和后期的功能恢复，之后又在背侧吻合了多根静脉，并修复了断端的肌肉和神经。

　　“时间就是肌肉，时间就是成功率，时间就是功能。”邢树国在术后表示，“对于肢体离断伤，必须争分夺秒的恢复离断肢体的血供，一旦缺血时间过长就会导致肌肉坏死，手术成功的几率就会降低，甚至再植失败或失去再植机会。这次能够顺利快速实现离断肢体的通血，离不开多学科团队的默契配合。”

　　提醒：遇断肢险情，唯一关键是快

　　邢树国提醒广大市民，如果不幸遇到此类断肢险情，不要浪费一分钟，在进行有效止血包扎的同时，立刻将伤者和断肢送往有再植能力的医院。时间和医院的专科水平是再植成功的关键！

　　目前，在手外科医护的共同救治下，患者术后病情稳定，再植肢体成活，手部功能正在进一步康复中。

　　（供稿：黄玉婷）