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| 膀胱癌患者不再需要挂尿袋 |
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| 发布时间：2009-8-28 阅读：10029次 |
今年，我院泌尿外科先后完成了腹腔镜下半泌尿系统切除术和腹腔镜下根治性全膀胱切除加回肠代膀胱术。这两项微创手术的成功开展表明，我院泌尿外科的手术水平又上了一个新台阶。
患者陶素莲家住启东市吕四镇，今年已经76岁了。三年前，她出现了双腿发麻的症状，近几年发麻症状逐步加重。一个多月前她无意中发现自己有血尿，并逐渐加重，伴有排尿迟缓、下腹部胀痛，这才告诉家人。家人带她来到我院，泌尿外科何崇生主任医师和成兵副主任医师接待了他们。经何主任检查，诊断老人患上了膀胱多发肿瘤（即膀胱癌），并且肿瘤已经侵占了大部分膀胱，需要做全膀胱切除术。
可是，传统的全膀胱切除手术需要开腹，手术创伤大、出血多，患者术后恢复慢，特别是传统手术在肉眼下对淋巴的清扫不完全，手术后肿瘤复发率较高，加之患者已经年近80，身体非常虚弱，对其实施传统手术风险极大。老人能否经受住这样大的手术？病人和家属的心中都充满了担心。考虑到患者的具体情况，也为了不降低患者以后的生活质量，经过与家属商议，何崇生和成兵决定为患者实施微创手术。
7月3日上午，以何崇生主任医师为首的手术组为陶素莲实施了手术。如果按照传统的手术方法，不但需要拉一个很长的切口去切除肿瘤，还需要将病人两侧的输尿管接到替代的肠管内，然后在下腹壁做一个造口，术后病人只能在这个口子上接一个尿袋，时刻挂在身上，给病人的生活造成极大的不便。而腹腔镜下根治性全膀胱切除加回肠代膀胱术，是先切除一段回肠，然后将这段回肠经成形后做成一个新的“膀胱”，再植入两侧的输尿管，然后在腹腔镜下，将新的“膀胱”再重新缝合到原先的尿道残端。这样就可以使病人可以仍然像原来一样从尿道正常排尿了，而且整个腹壁没有一个切口和管道，只留下几个不到3厘米的穿刺孔疤痕。
现在陶素莲已经基本康复，即将出院。想着又能过上和以前一样健康快乐的生活，她和老伴都笑了。欣 仁 |
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