近日，我院收到一则12345政务服务热线表扬工单，患者家属专程致电，诚挚感谢消化内科副主任、主任医师张健锋及护士长李霞医护团队。

　　65岁的患者崔先生（化名）因结肠癌术后复发转移，并发严重幽门梗阻、十二指肠恶性肿瘤，无法正常进食饮水，身体状况持续恶化。面对棘手病情，张健锋团队采用国内先进的“超声内镜下胃肠吻合术”，以“超级微创”的方式为他打通了消化道通道，让他得以重新顺畅进食。

 

　　一杯水的距离——滴水难进，食不下咽

　　今年年初，因肿瘤多发转移，崔先生出现重度幽门梗阻。“到了后面，他连一口水都喝不下去，喝了就吐。”家属回忆道。无法进食导致营养摄入完全中断，体重锐减、低蛋白血症、电解质紊乱接踵而至。更棘手的是，肿瘤压迫胆管引发了梗阻性黄疸和化脓性胆管炎，体温持续升高，肝功能急剧恶化。进食与胆道双双受阻，传统外科开腹手术创伤巨大，患者的身体已无法耐受。

　　针对复杂病情，张健锋团队经过周密评估，决定采用超声内镜下胃肠吻合术。这项技术无需开刀，经口腔进入，体表无伤口，恢复快、疼痛轻，尤其适合像崔先生这样无法耐受外科手术的患者。

 

　　一座桥的搭建——精准微创，解决难题

　　但手术前，必须先解决两个“拦路虎”：胆道感染和营养状态。为此，团队联合介入与血管外科，由副主任医师储玉山为患者实施PTCD（经皮肝穿刺胆道引流术）引流减黄，同时放置鼻肠管进行肠内营养支持。经过近三周的调整，患者的体温恢复正常，肝功能明显改善，营养状态也逐步回升，为手术创造了条件。

　　手术当天，在麻醉手术科的配合下，张健锋团队在超声实时引导下，于胃壁与空肠之间精准植入一枚“双蘑菇头”金属支架，搭建一条绕过肿瘤梗阻的全新消化道旁路，整个操作仅用时12分钟。术后造影显示空肠远端显影良好，“新通道”顺利开放。

 

　　一份安心的回应——始于技术，归于信任

　　术后第二天，崔先生便喝上了第一口水。随着肠内营养顺利实施，他的体力逐渐恢复。这背后，还有护士长李霞带领的护理团队日复一日的细致照护，管路通畅、体征监测、营养宣教、心理疏导……琐碎而重要的工作被她们打理得井井有条，也让患者和家属在住院期间多了一份温暖与踏实。

　　近年来，我院消化内科在科主任、主任医师陆翠华教授的带领下持续推进微创技术创新，已常规开展超声内镜下细针穿刺活检、食管胃静脉曲张精准断流、胰腺假性囊肿内引流、胆道引流、多旁路联合引流及消化道内吻合术等多项超声内镜下手术。其中，“超声内镜下消化道内吻合术”已入选我院2025年度关键、核心医疗技术，目前团队已完成二十余例，积累了丰富的经验。

　　（供稿：吴丹丹）