“没想到医生不仅治好了病，还帮我留住了它”

　　不久前，一位三十多岁的女性小丽（化名）走进我院甲乳外科门诊。确诊乳腺癌后，她辗转多家医院，得到的方案几乎一致：全乳切除。乳房一旦切除，不仅身体留下残缺，心理上的那道坎更难以跨越。

　　接诊的是甲乳外科副主任、副主任医师徐骏飞。全面评估病情后，徐骏飞为她制定了一套兼顾肿瘤根治与身体完整性的方案：腔镜下乳腺癌根治联合一期假体乳房重建。

　　简单说，就是在乳腺癌根治性手术的同期，直接植入乳房假体，完成乳房的初步形态重建。与传统“先切除、数月后再重建”的分期手术相比，最大优势是减少二次手术创伤，帮助患者更快恢复身体完整性与心理自信。

　　手术当天，团队仅在患者腋下皱褶处设计了一处约4-5厘米的隐蔽切口。借助腔镜的高清放大视野，徐骏飞精准完成了乳腺癌根治性切除；随后，经由同一切口同期置入乳房假体——肿瘤切除与乳房重建，一次手术同步完成。

　　术后第二天，小丽便下地活动。出院那天，她对着镜子看了很久，轻声说：“我以为要失去它了，没想到它还在。”

　　这个案例，只是徐骏飞日常工作中的一小段插曲。但正是这样的故事，让我们更坚定地相信：乳腺癌的治疗，不该以“失去”为代价。

 

　　为什么腔镜技术是我们的“王牌”？

　　“传统乳腺癌手术会在乳房表面留下15-20厘米的疤痕，腔镜技术则把切口改到腋窝等隐蔽位置。”徐骏飞介绍道，“我院甲乳外科开展的腋窝入路腔镜手术，腋下仅4-5厘米小切口，愈合后几乎看不出痕迹；借助腔镜放大视野，解剖清晰、操作精准；精细解剖减少组织损伤，术中出血更少；用于即刻乳房重建时，假体丢失、感染、外露等并发症风险低于传统开放手术；患者引流时间短，大多术后5天左右出院，10天左右拔管。”

　　安全，永远排在第一位

　　哪些人适合？医学有明确边界。一期假体乳房重建适用于可保留皮肤的全乳切除手术且无远处转移的乳腺癌患者。但并非所有人都适合——肿瘤负荷大、皮肤张力不足、皮下组织过薄、乳房下垂严重者不适宜直接植入假体。术前，我们会综合评估每位患者的乳房形态、皮肤弹性、组织条件，不符合条件者坚决不予实施——安全，永远排在第一位。

乳房形态调整：是“对症”与“舒心”

　　“临床上，我们面对的人群远不止一种，包括乳腺癌术后重建、巨乳缩小、男性乳腺发育、先天性小乳要求乳房增大的美观需求等。”徐骏飞坦言，“每一种，都关乎健康、功能或心理，而绝非单纯的‘好看’。”

 

　　实力保障：省级重点专科 + 乳腺中心

　　我院甲乳外科是国务院首批硕士学位授予点、江苏省首批临床重点专科，从乳腺癌规范化治疗到乳房形态修复，始终遵循标准化、系统化诊疗流程。2024年，我们成立乳腺中心，标志着甲乳外科在乳腺疾病的诊疗能力再上新台阶，为广大乳腺疾病患者提供更加全面和高效的一站式服务。

　　最后，想对您说乳房是身体的一部分，也是情绪的一面镜子。我们做的，不是迎合某种标准，而是用技术帮您卸下不该承受的负担——无论是物理的沉重，还是心理的局促。
　　（供稿：居靖雯）