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| “换心人”装上了起搏器 |
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| 发布时间:2011-1-15 阅读:5549次 |
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七年前,市民沈先生在我院做了心脏移植手术,获得了第二次生命, 1月4日,他又在我院成功安装了心脏起搏器,让多次停跳的心脏恢复了动力。沈先生说,是医护人员给了他第三次生命。
移植心脏 多次停跳
2003年5月,45岁的沈先生因为患肥厚型心肌病进而转变为扩张型心肌病,心脏功能严重减退,各种药物无法控制病情,在我院成功接受了心脏移植手术,同年12月,沈先生带着一颗充满活力的年轻心脏重新回到了工作岗位。 2010年12月下旬的一个夜晚,沈先生在家晕倒了8次,第二天一早,他来到我院就诊,连续心电图检查发现有长间隙,也就是说沈先生的心脏有多次停跳,最长一次竟然停跳了16秒,这是一个非常危险的情况,如果不及时安装起搏器,患者随时有猝死的危险。医院为患者开通了绿色通道,马上急诊安装了临时起搏器,但这只是权宜之计,要解除威胁患者生命的根本问题,还必须安装永久起搏器。 移植心脏本身易出现冠状动脉粥样硬化,2010年9月份,患者因为心脏一根重要血管阻塞在上海做了心脏冠状动脉支架植入手术。移植手术后心脏及大血管结构发生了改变,同时移植心脏对起搏的反应有别于正常心脏,加之患者常年服用抗排斥、抗凝药物,心功能不全导致的胸水等一系列问题,使得安装起搏器手术风险大、难度高。心内科专家建议患者转至上海治疗。但是患者及家属却坚决要求留下。沈先生甚至对我院专家们激将道:“你们七年前都敢为我移植心脏,现在每年做100多例起搏器安装手术,家乡有这么成熟的技术,何必舍近求远呢?我相信你们,一定能行!”
专家会诊 成功手术
为心脏移植患者安装起搏器,这在南通地区还是首例,为了确保手术的及时和顺利,元旦假日期间,心血管内科的吴翔、秦晓同、魏美芳、景宏美等几位主任专家、导管室技师以及监护病区的护理人员齐聚病区主任办公室,大家分析讨论患者病情,制定手术方案,布置护理要点,同时也与患者本人、家属和所在单位进行了充分的沟通交流。 当年为沈先生做心脏移植手术的心血管外科专家尤庆生主任也数次为沈先生会诊,并表示随时准备为这次安装起搏器提供支持。尽管是节假期间,手术组的主任和监护病区的护士们毫不懈怠,积极采取胸腔置管抽水减压、进行各项检查、调整用药、严密观察等措施,使患者手术的安全系数大大增加。 1月4日,新年后上班的第一天,沈先生的起搏器安装手术如期进行了。以主任医师秦小同、景宏美为主的手术组,顺利为沈先生安装了双腔起搏器。术后两天,沈先生已经能下床活动,他身旁的心电监护仪上显示的心率、血压、血氧饱和度均在正常范围内。 秦小同主任介绍说,部分心脑血管病有家族史,尤其是患有肥厚性心肌病的患者。心内科专家盛红专、秦小同等专门对肥厚型心肌病遗传基础与临床特征作了深入研究,该课题获得了南通市科技进步一等奖。专家们提醒市民,对于家中有严重心脏病的患者,特别是患肥厚性心肌病的,与他有血源关系的亲属都应当引起重视,最好也到医院作相关检查,根据检查情况听取医生的建议,以便及早发现潜在的危险并采取防范措施。 晓 慧
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