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| 抢救室的惊心动魄两小时 |
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| 发布时间:2012-7-27 阅读:3751次 |
上周日下午五点的急诊抢救室,一位主动脉夹层的患者和一位心肺复苏后使用呼吸机支持治疗的患者分别住进了胸外监护和ICU,喧闹了一天的抢救室终于恢复了宁静。白班护士有的在书写交班报告,有的在检查整理抢救仪器,有的在补充抢救物品,为夜班做好准备。 “医生,医生,快点,快点,氧气!”伴随着一串急促的呼救声,担架上推进了一个男性患者,极度呼吸困难,面部严重紫绀,大汗淋漓,双眼无神的向上凝视。值班的副主任医师袁鼎山和领班护士周水鑫第一时间奔到病人身边,吸氧、心电监护,“袁主任,病人血压80/44mmHg,血氧饱和度62%”,“准备平衡液,通知气管插管!”建立静脉通道、采血、推抢救车、准备气管插管物品,周水鑫麻利地做着这一切。“他以前有过气胸,在你们医院胸外科开过刀。”焦急的家属提供了一个很重要的病史。袁主任专注地听诊两侧胸部,“气管明显左移,右侧呼吸音消失,皮下气肿明显。是右侧张力性气胸!”袁主任果断迅速地得出了结论。话音刚落,周水鑫已经把气胸仪和一次性穿刺针准备好了。贴着第2肋,袁主任扎下穿刺针接上了气胸仪,病人的呼吸困难慢慢改善,一旁的周水鑫已经开始准备胸腔闭式引流的物品了,抢救工作有条不紊地进行…… “又来了慢支呼衰的病人,呼吸不好!”分诊护士汤丹丹边喊边推进来一个病人,呼吸困难、三凹症、口唇青紫、表情淡漠,吸氧、心电监护,一切按照常规进行,“准备插管!”杨小丽边说边准备:吸引器、牙垫、简易呼吸器……在医生查体的同时,杨小丽已经采集了动脉血,“袁主任,病人氧分压32mmHg,二氧化碳分压108mmHg”。“上呼吸兴奋剂!”人工气道已经建立,吸痰,简易呼吸器辅助呼吸。小夜班护士黄春霞紧张地调试着两台呼吸机。此时的抢救室就象一个没有硝烟的战场,大家既分工又合作,配合默契。 当两个病人病情都已稳定下来时,时针已经指向了七点,“周老师,你孩子在更衣室做作业等你。”提起孩子,杨小丽才想起儿子还在学校。“呵呵,又忘了接了,肯定又等急了。”伴随着爽朗的笑声,杨小丽赶紧洗手下班。龚 瑜 |
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