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| 月手术2219台背后的感动 |
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| 发布时间:2012-9-5 阅读:4068次 |
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入夏以来,通城持续高温,我院门诊量、手术量也一路攀升。七月份22个手术间开展手术2219台,创下月最高手术台次历史记录,其中7月4日手术量达121台,创下单日手术量的新纪录。手术室创纪录的背后是全院各工作环节的通力协作,院报记者跟随一位患者的手术流程,采撷了部分镜头,记录下不同岗位医务人员奉献的身影。
“走不动路”的外科医生 59岁的老陈是如东掘港人,在一次偶然的体检中发现十二指肠有些问题,接诊的是普外科马利林主任医师,在一系列检查后,确诊老陈为十二指肠癌并收住入院。 为老陈实施的十二指肠癌切除术仅是胃肠外科七月份107台手术中的一台。由于十二指肠位置特殊,手术得切除十二指肠、胰头、胆总管、胆囊,部分胃等等,这是普外科大型手术之一。胃肠外科病区40张核定床位通常都要加床至49张,医务人员加班都成了家常便饭。马主任说,手术时候拼的是脑力和体力,得全神贯注,小心再小心,每一个病人手术都只能成功,五六台手术下来经常到了傍晚六七点,累得走不动路,得在科室里休息一两个小时才能有精神回家,对于疑难特殊手术病人,有时候回家了还要再打电话问问才放心。
“眼观六路”的麻醉师 7月25日7时许,在手术医师马利林主任还未到达手术室时,负责麻醉的副主任医师钱丽萍已经在为老陈的手术做着麻醉准备工作:连接好心电监护仪、将各种药物抽好,将麻醉机调好,检查并保证所有电源、抢救药物、氧气、喉镜等器材均处于正常状态。 如果说外科医师在手术时是全神贯注,那么,麻醉医生却是要眼观六路,耳听八方。手术中,麻醉医生肩负着对病人生命体征的观察与维持的重任。观察病人面色、神志、监护仪上的各种数据,引流瓶中的出血量、病人的尿量、倾听各种仪器运行的声音是否正常……经验丰富的麻醉师必须“一心多用”,在细微之中及早发现问题并及时处理。 麻醉科主任曹苏每天早上7点就到了科室,下午五六点才离开,麻醉师们都说,曹主任这个家不好当啊,她一天到晚坐镇在科室,为的就是随时给手术以有力保障。翻开麻醉科的工作量统计本,7月份30多位麻醉师除了大手术室22个手术间的2219台手术的麻醉以外,还有258位门诊手术病人、77位胃镜病人、67位肠镜病人、139位无痛人流病人、60位气管插管病人的麻醉以及全院的麻醉会诊。7月份麻醉师累计加班时间是1000多小时。
“亭亭玉立”的绿衣天使
老陈的手术是当天102台手术的第一台。 在明亮的无影灯下,护士密切地注视着医生的手术进程,不用开口,无需抬头,医生一伸手,想要的器械便迅速传递到手中。手术的大小常常决定手术室护士的站台时间,像老陈的十二指肠癌手术一般在7个小时,那也就意味着洗手护士需要连续站立7小时,而洗手护士小俐却风趣道:“比起高度紧张状态的主刀医生,比起配合心脏搭桥手术的护士,还是轻松很多!” 百台手术病人的接送,数百名医生的台上台下,都离不开手术室护理总长姜云这个“总舵手”。在她看来,如此大的工作量是依靠了三个“法宝”,一是医护人员的奉献精神,二是科学有序的流程管理,三是先进的硬件支撑,比如医院先进的层流手术室实行了实时的空气过滤消毒,不仅大大减少了切口感染率,同时使得每台手术间的衔接变得安全而快捷。
“磨破嘴皮”的互助献血宣传 老陈的手术在顺利进行,其间共输血600ml。当鲜红的血液滴进老陈血管时,或许没有人过多去思量其中的来之不易。 术前需提倡并指导择期手术的患者自身储血,动员家庭、亲友、所在单位以及社会互助献血,老陈的老伴儿一开始不能理解。老陈的困惑对输血科副主任孙承龙来说并不罕见。随着医疗高峰的到来,临床用血量随之增加,仅靠无偿献血根本无法满足临床需要。解释后能够理解的老陈叫其儿子去献了血,但很多不能理解的患者及家属就在输血科大为埋怨,孙承龙每天很多时间得去跟患者家属耐心解释互助献血。“目前互助献血占到三分之一”孙承龙笑着说,“这都是磨破了嘴皮子宣传的结果。”
“日理万机”的消毒供应中心 老陈的手术进行得十分顺利,下午2时许手术完成,他被推到麻醉苏醒室。这台手术结束,所有的手术器械通过专门的物流通道送至消毒供应中心。老陈的手术器械仅是消毒中心每天数百个手术包之一。 消毒供应中心是医院吐故纳新的总机器。随着手术数量的增加,消毒供应的工作量也随之水涨船高,每日大大小小的器械达到一万多件。消毒供应中心护士长何东平的团队实行弹性排班,当遇到大工作量时,到下班时间的护士都会主动请缨留下来加班。与此同时,她们通过改善工作流程来提高工作质量。在清洗碗盘时护士们发明了特殊的碗盘清洗架,根据水流的方向,碗盘清洗架能够让水流清洗到碗盘的每一个面。
“蒸蒸日上”的后勤动力系统 老陈的手术器械正在进行着蒸汽消毒,消毒的蒸汽来自锅炉房,这里是医院的动力系统,锅炉房产生的蒸汽用于消毒供应中心、洗衣房、食堂等。 我院的蒸汽锅炉位于综合病房楼的地下一层,由于是特种设备,工作环境必须封闭,而锅炉发出的热气,温度超过40度,机器的轰鸣声也非常大。24小时值班制度,虽然炎热,王云祥、张志明两位师傅仍肩负着百分百的责任心,不间断巡视,定期进行水质监测。锅炉房大大小小的管道纵横交错,在他们心中这些管道正是医院这个有机体的血管,锅炉房就是动力系统的“心脏”,保障着医疗服务的有序运行。王云祥师傅说,夏天最热的时候温度超过50度,实在热了就赤膊上阵,只要这些设备安全运行,自己热一点没关系。 邵勇林 施琳玲 薛晓慧 |
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