老周最近感觉视力下降得很快，眼睛里总有个黑影，挡着看不清东西。到医院一检查，被诊断为糖尿病视网膜病变，需要手术治疗。老周患糖尿病已有20余年了，平时血糖控制得还可以。当初患病的时候，医生就嘱咐过他要定期检查眼睛，以防出现糖尿病视网膜病变。可是老周一是怕麻烦，二是觉得自己也没有什么不适症状，所以就没有当回事， 现在眼睛即将失明，终于后悔了。
　　什么是糖尿病视网膜病变？糖尿病视网膜病变是糖尿病的严重并发症之一，是常见的致盲眼病。据统计，患糖尿病5－9年后，视网膜病变的发病率约为10%，15年病史者发病率约为50%，25年以上者则高达90%。糖尿病视网膜病变的发生与血糖控制差、病程长、年龄大有关，另外合并高血压、高血脂、肾功能不全、妊娠等可以加重视网膜病变。眼底病变随病程的延长而逐渐加重。
　　糖尿病视网膜病变有哪些症状呢？病变早期，眼底仅出现微血管瘤、出血和渗出，未累及黄斑，中心视力可正常或轻度下降，视物轻度模糊，有时无任何症状而仅在眼底检查时被发现。若病变累及黄斑，或黄斑区有明显的囊样水肿，则对视力损害较大。当视网膜前出血侵犯黄斑区，玻璃体出血或广泛增殖性糖网病变时，视力损害则更严重。若继发青光眼和视网膜脱离时，会导致眼胀痛、严重视力下降甚至失明。
　　由于糖尿病视网膜病变晚期严重损害视力以至于造成不可恢复盲，所以及时防治十分重要。早发现、早治疗是治疗糖尿病眼病的关键。糖尿病患者，知道控制血糖的重要性，但往往忽视了眼睛变化，很少去眼科检查。当发现视力有变化时，再去眼科检查，常常眼底已有了病变，往往错过了治疗的最佳时机。因此，已诊断为糖尿病的患者，应及时并定期接受眼科检查，如发现病变，及时治疗。糖尿病确诊后，即便视力是1.0，也应到正规医院眼科进行检查，了解有无糖尿病视网膜病变的发生。倘若一切正常，应每年详查一次。若已出现视网膜病变，一般来说，在非增殖期，2-3个月查一次眼底；增殖期，2周-1个月查一次眼底。
　　那么如果得病了该如何治疗呢？
　　1. 定期测定血糖水平监控糖尿病病情发展。严格有效控制血糖，是治疗糖尿病视网膜病变的关键。
　　2. 激光治疗： 至今30多年来，激光治疗糖尿病视网膜病变，取得可靠的效果，是目前治疗糖尿病视网膜病变最有效的手段。全视网膜激光光凝通过封闭视网膜微血管瘤和无灌注区，减轻视网膜耗氧量，减少视网膜新生血管的发生机率，有效控制糖尿病视网膜病变病情进展，防止并发症，有效率可达70％，；通常每只眼至少应进行4～5次激光才能完成全视网膜光凝的疗程，每间隔7~10天一次，必须完成一个疗程的激光治疗，才有可能保留一定的视力而不失明。
　　3．玻璃体手术：对于增殖期的患者，视力严重下降，玻璃体出血、视网膜脱离，最好进行玻璃体切割术加眼内激光光凝，可挽救部分患者的视力。
　　4. 药物治疗： 服用改善视网膜血循环的药物。目前抗新生血管药物的出现为糖尿病视网膜病变的治疗带来了新的希望的曙光。
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　俞　莹