随着护理学科的不断发展，护理服务已经不再局限于医院内，而是不断向外延伸。为适应新形势，自今年六月份起，我院产科携手家庭化产科病区（LDR），积极响应护理部号召，在原先开展的爸爸课堂、新生儿床旁护理、亲情责任交互式护理、爱心卡片发放等延续护理服务的基础上，不断拓展服优质护理服务领域，开展了以出院家庭访视、社区集中健康咨询、建立健康指导QQ群为主的延续护理服务，有力保证了产后母婴的护理服务连续性。

　　出院家庭访视，延续亲情魅力
　　出院家庭访视，是由产科护士长、专科护士、工作5年以上责任护士组成家庭访视团，针对于住院期间存在各类并发症的，依从性低等特殊情况的产妇，其出院后7-10天左右，在取得产妇及家属的同意后，进行上门访视。同时，对于拨打出院回访电话时有产妇有疑问或者接到咨询电话的情况，家庭访视团会安排成员及时上门访视，针对具体问题，如婴儿湿疹、脐部渗血等情况给予健康指导，并咨询产科、儿科医生，必要时指导产妇来医院就诊。
　　产科护士婷婷是个两岁宝宝的妈妈，她利用连班下班时间，参与了第一次的家庭访视。第一次访视，她不仅倾听了产妇和家属产后护理的方法和疑惑，她还结合自身“坐月子”的经历，向家属耐心讲解产褥期的心理调适方法，现场指导产妇学习产后保健操、产褥期乳房护理、母乳喂养知识、婴儿观察和护理等知识。婷婷的访视赢得到了产妇和家属的欢迎，为访视团成员增添了动力和激情。
　　前不久，责任护士君君接到一名产妇的咨询电话，说她家宝宝因为黄疸高要住院，君君便告知了产妇相关手续的办理和注意事项，安慰产妇做好乳房护理防止乳胀，鼓励其保持乐观积极的情绪，并允诺产妇待宝宝出院后抽空进行家庭访视，从而缓解了产妇焦躁的情绪。
　　据产科护士长秦玲介绍，住院期间，医护人员从入院、产前、产时、产后都进行了相关的健康知识宣教，但新爸爸新妈妈们还都处于理性认识阶段，并不能熟练运用到实践中。产妇出院后在角色适应、自我护理及新生儿照顾中明显出现力不从心的客观现实，因此，产后专业、规范、及时、正确的、多样化的延续护理服务显得尤为重要。目前制定的家庭访视计划为每月访视人数不低于当月出院产妇数的10%。

　　社区集中健康咨询，搭建友谊桥梁
　　七月中旬的周末，产科及家庭化产科病区在朝晖社区举办了“健康送社区”母婴健康咨询活动。活动现场，云云等6名护理人员向大家发放健康教育资料，为孕产妇测血压、了解产妇的睡眠、饮食、排便和母乳喂养情况，还给新生儿测量黄疸、体重，观察脐带脱落情况、有无红臀等健康问题。这一送健康、送爱心的咨询活动，切实方便了社区孕产妇，受到社区居民的好评。
　　据了解，目前，我院产科收治的产妇中，患有重度子痫前期、前置胎盘、产后出血、先兆早产、胎儿宫内窘迫等疾病的待产妇不在少数，产科护理人员希望通过社区的集中健康咨询，帮助孕产妇及时掌握科学合理的孕期保健方法, 减少并发症发生。
　　本年度，产科和LDR计划每季度举办一次社区集中健康咨询，主要集中在朝晖社区、易家桥社区、学田社区。主要服务项目包括发放健康教育资料：孕期营养、妊娠期常见并发症的护理、母乳喂养知识、产后保健、新生儿观察和护理；孕产妇测血压、新生儿测黄疸；针对有需求者再进行个别上门指导。

　　建立健康指导QQ群，传递天使关爱
　　去年，产科为了给临床较为常见的妊娠合并糖尿病的孕产妇提供健康咨询，特意建立了名为“妈咪宝贝”的QQ群，糖尿病专科护士、母婴护理专科护士及产科高年资护士加入该群担任管理员。一年多来，该群时常活跃在大家的网络生活中，患有糖尿病的孕产妇及时得到专业的健康咨询和指导，也为后期住院建立和谐友好的护患关系打下了良好基础。
　　在制定产科延续护理服务计划时，LDR护士长顾宏梅考虑到基于“妈咪宝贝QQ群”的成功建立，不妨扩大QQ群成员数，故产科和LDR邀请所有在我院就诊的孕产妇加入该群，以方便随时咨询育婴过程中出现的问题。每天安排科内护士轮流在线，在群里发送产科、育儿相关健康教育知识，为准妈妈和新妈妈们解疑答惑，也为新爸爸新妈妈们搭建了一个互相交流的平台，得到了新爸爸新妈妈们的认可及积极参与，他们在群内互动，探讨育儿心得及产后康复的一些问题。
　　顾护士长表示，目前“妈咪宝贝”QQ群活跃度高，群人数在不断增长，可适时考虑扩展群个数，也可建立微信群等，以提高产科健康咨询和指导的覆盖率。
　　此次延续护理服务活动的开展得到了科护士长沈美云的支持和肯定，她说， 开展延续服务，不仅加深了护患感情，密切了护患关系，延续护理服务还大大延伸了“优质护理服务”的范围，体现了护理改革“贴近患者、贴近临床、贴近社会”的原则，赋予了优质护理新的内涵，让“优质护理服务”的内涵更加深入民心。延续护理服务的开展要求护理人员具备扎实的理论基础和丰富的临床经验，希望参与活动的护理人员能够通过参与活动不断丰富护理专业的内涵，为专科护理的发展奠定一定的基础。
　　据统计，自今年6月延续护理服务开展以来，产科和家庭化产科病区的护理骨干已进行家庭访视近30次，开展社区集中健康咨询1次，QQ群24小时在线咨询。虽然延续护理服务还处在起步阶段，接下来参与活动的护理人员更要接受三伏天烈日的考验，但是大家都热情高涨，积极投入，希望通过自己微薄的力量，为母婴健康保驾护航，让护患关系更加融洽和谐，赢得社会对医疗护理的信心和尊重。黄 琳