18岁的小谭最喜欢火锅、炸鸡、碳酸饮料，身高1.75米的他，体重达140公斤，到医院一查，患上了糖尿病，餐后血糖值高达21毫摩/升（正常血糖值为：空腹4.4-6.1毫摩/升，餐后4.4-7.8毫摩/升）。江苏省糖尿病专科护士、通大附院副主任护师张晓义介绍，来该院就诊的糖尿病患者中，超过9成是“吃”出来的。

　　饮食管理为治疗第一要素
　　秦先生身高1.75米，25岁时他的体重高达220斤，餐后血糖达26毫摩/升。通过2年多的“饮食管理”+“科学运动”的治疗，秦先生的体重控制在150斤，血糖值也回归正常。张晓义介绍，饮食管理是控制糖尿病的第一要素。
　　很多糖尿病人知道患病后要进行饮食管理，但不少人存在认识误区。有人认为，饮食控制就要放弃所有喜欢的食物，还有人认为饮食管理就是饥饿疗法，减少饭量甚至不吃饭，有人只吃素不吃荤，有人不吃水果，有人认为无糖食品可随便吃……张晓义介绍，这些都是错误的。其实，糖尿病人的饮食治疗是有窍门的，蔬菜应每日吃3种；荤菜应注重品质减少数量；烧菜应猛火快烧，讲究荤素搭配，少用油盐；汤水优先、素菜为主、饭菜各半；可以吃水果但应忌烟限酒。
　　除饮食管理外，积极运动也是防治的关键，每天运动30分钟，可降低40%糖尿病发生风险。

　　年轻化趋势越发明显
　　曾被称为“老年病”的糖尿病，近年来年轻化趋势越发明显。记者了解到，我市的糖尿病患者中，20岁至40岁的年轻人占了三成，其中不少是“应酬族”。张晓义介绍，“应酬族”吃得多、坐得多、动得少，容易导致营养过剩。另外，现代快节奏生活和高强度工作，中青年人白天承受巨大的工作压力，晚上还得熬夜，长期处于“神经紧绷”的状态，也会导致血糖升高，引发糖尿病。
　　张晓义提醒，“应酬族”在应酬时，可先吃些蔬菜和主食，不要空腹进食高糖分或太油腻的食物，也不要暴饮暴食，避免积聚过多热量。另外，注意营养均衡，多吃高纤维食物，比如蔬菜、水果等。有的年轻女性为了瘦身“只吃菜、不吃饭”，其实菜肴中的油和蛋白质的摄入量很高，甚至可能超过米饭中淀粉的热量，高热量、高盐分的饮食，也可能成为糖尿病的诱因。

　　近半患者不知道患病
　　“今年体检时空腹血糖还是正常的，怎么就得了糖尿病？”32岁的小范不久前被检查出糖尿病，她百思不得其解。张晓义介绍，有的患者空腹血糖值是正常的，但饭后其身体分泌的胰岛素起不到利用葡萄糖的作用，因此除空腹血糖外，早餐后2小时（上午9时）还应测一次血糖。糖尿病的典型症状包括多饮、多食、多尿、体重减轻、易疲劳、烦躁、视觉模糊等，但糖尿病患者不一定都出现上述典型症状，因此，近一半患者不知道自己患有糖尿病，往往错过最佳防治时间。糖尿病若不能得到良好控制，会导致患者继发心血管疾病、血脂异常、失明、卒中、肾功能衰竭和截肢等并发症。
　　糖尿病防治的关键在于早期发现。哪些人是糖尿病高危人群呢？张晓义介绍，有糖调节受损史、年龄≥45岁、超重、肥胖、男性腰围≥90cm、女性腰围≥85cm、有巨大婴儿(>4千克)分娩史、妊娠糖尿病史、有家族糖尿病史等都属于高危人群。空腹血糖值达5.6毫摩/升的市民便需要关注餐后血糖。高危人群应每年做两次血糖监测，餐前、餐后各一次，并对自己的生活方式进行适当的干预，主要是控制体重，减少脂肪摄入，必要时还应配合药物治疗。
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　袁晓婕　原载于《南通日报》