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柯主任和他的神经内科团队 |
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发布时间:2015-1-15 阅读:9697次 |
提起柯大夫,人们马上会想到抗战时期印度援华医疗队的柯棣华大夫。而本文的主角柯主任,是通大附院神经内科主任柯开富教授。这位爱啃敢啃“硬骨头”的专家,带领团队攻克了一个又一个堡垒。
花季少女因他而改名
“实在想不出能用什么来表达我们全家对柯主任的感谢,我们全家商量后决定将沈露萍改名为沈柯凡,在以后人生路上,柯主任的姓将伴随着今后生命的每一天。”沈露萍的爸爸如是说。 2009年,如皋21岁的大四女学生沈露萍,在上海求学期间突发重症脑炎昏迷不醒,三个月过去了,家人带她辗转北京、上海等地大医院,几乎所有权威专家都判定她已经没有重新苏醒的可能。无奈之下,不肯放弃的沈爸爸带她回到家乡,来到南通大学附属医院神经内科,期盼在家乡能找到一线希望。沈爸爸对医护人员说,不管你们用什么方法,只要孩子活着,哪怕是个植物人,只要她生命还在,能让我们看到她就行。 沈露萍多日昏迷不醒、持续高热不退、靠呼吸机维持呼吸,烦躁不安,手舞足蹈,面对如此危重棘手的病例,柯开富主任开始了边摸索边治疗的方法。他查阅了大量国内外文献,为沈露萍制定个性化治疗方案,并随时根据病情随时调整药物与剂量。开创性治疗,密切观察,精心的护理,起起伏伏中,沈露萍的病情逐渐好转。沈爸爸的期盼也在悄悄改变:孩子不发热就好了,能醒来就好了,能说话就好了,能下床就好了……而这些,居然都一一实现了。据神经内科监护病区护士长卢丽华介绍,沈露萍躁动期间使用的镇静剂丙泊芬比迈克杰克逊还要多,发高热用于降温的冰块一卡车都装不下。
将最先进理念用于临床
来自市区的王伯伯60岁,因为头痛、呕吐、高热、继之癫痫发作昏迷入院,诊断为隐球菌脑膜炎,这是一种深部真菌病,主要侵犯中枢神经系统,预后严重,死亡率高。自2013年起,通大附院神经内科实验室开展了乳胶凝结试验,使相关疾病的基础诊断和治疗有了突破。对王伯伯的治疗,柯主任改变了以往教科书上的常规方法,参考大量国外文献,在家属的理解与配合下采用美国指南大胆尝试,用大剂量两性霉素B联合氟胞嘧啶治疗,取得了很好的效果,王伯伯痊愈出院。 类似的故事举不胜数。 “无论是基础知识、临床实践、学识水平、团队管理各方面,柯主任都是当之无愧的神经内科翘楚,无论何时,对国际最新神经内科知识他都保持着敏锐的嗅觉,将最先进的理念用于临床,使我院神经内科团队保持着与国际接轨的步伐。这些年,我们团队成员在英国、法国、美国、韩国、西班牙等国际讲坛与世界同行交流学习,个人也得到很好的成长与提升。”柯开富的弟子、神经内科副主任医师张云峰说。
学科建设助力生命起航
作为苏北地区医疗中心,通大附院神经内科拥有床位75张,其中8张监护床位,从上世纪90年代末开展血管内治疗,是国内较早开展这方面工作的专科,颅内外血管支架成形术、动脉瘤栓塞术及急性脑梗死动静脉联合溶栓治疗等技术的开展,使通大附院神经内科血管疾病治疗方面形成特色。 前几天,一位急性脑卒中的中年女性清晨醒来突然右侧偏瘫,家人立即将其送到医院,张云峰等介入组人员第一时间从家中赶到医院,为其急诊行神经介入治疗,病人右侧肢体很快恢复功能,一周后步行出院。 神经内科对已失去溶栓机会的患者,在急性期应用降纤、抗凝、抗血小板聚集联合治疗也是科室的亮点。开设癫痫、痴呆、帕金森病和头痛等专科门诊,专门开设急诊神经内科,这在同行业中不多见。 功能检查室所拥有的视频脑电、动态脑电、诱发电、肌电、眼震电图、脑脊液免疫学检查及血管形态学检查等实验室的强大支撑保障了相关疾病诊治的准确性,从而保证抢救成功率,减少后遗症的发生。 除了硬件设施,一支不辞劳苦,为患者随时待命的医务人员队伍也是战胜疾病的关键。“我们的团队是个精诚合作无私奉献的团队,不管白天黑夜,急诊病人来了,相应的一支人马马上扑上去,尤其是那些需要急诊介入手术的,要越早手术越好,因为一旦错失时机,很可能就会给患者遗留永久的后遗症,我们要想方设法杜绝此类事情发生。”柯主任说。 前些时候在段家坝菜场救人的英雄护士长卢丽华也是神经内科的一名出色代表,在她的眼中,“柯主任是个不服输的人,喜欢迎难而上,其它医院解决不了的危重疑难病例,他都愿意接过来,包括盐城、泰州、张家港、常熟等地的很多危重患者都慕名到我院就诊。柯主任最爱啃硬骨头,人家看不好的病,他更来劲。”薛晓慧 王金霞 原载于11月1日《江海晚报》
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