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具有科研头脑的临床医生——记我院消化内科副主任医师蒯小玲
发布时间:2015-1-16 阅读:16172次

  科研思维来自于长期的学习和规范培训。1998年,蒯小玲从南通医学院硕士毕业,并进入通大附院消化内科工作。两年后,为了在学业和技术上能更上一个台阶,她考上了上海交通大学的博士,师从消化界泰斗萧树东教授,于2003年获得消化内科博士学位。后来蒯小玲继续出国深造,2009年获得美国Tulane大学博士后,期间还在加拿大进行了规范的住院医师培训。回国后,蒯小玲在担任上海交通大学附属仁济医院消化内科主治医生的同时,还从事移植干细胞促进肝再生的基础研究。在上海期间,该项研究已经进入临床试验阶段,实验结果表明,该项研究可以有效促进肝细胞增殖,并通过免疫调节减轻患者炎症反应,为重度肝硬化患者等待肝移植赢得时间。正是因为这样长期的学习和规范培训,使蒯小玲在日常临床医疗和基础研究工作中具备了科研思维。
  用科研思维把临床医疗和基础研究相结合。蒯小玲认为,一个优秀的医生一定要有严格的科研培训背景,在临床中碰到疑难病患或者特殊疗效的案例时,不是单单靠自己的临床经验把问题解决,而是可以通过实验室研究去寻找深层次原因。前一阶段蒯小玲收治了一个胃癌广泛转移的患者,为了让患者能够尽量延长生命,她为患者选用了一种临床经常使用的抑制肿瘤血管新生的靶向药物。结果该患者出现了超出预期的疗效,一个月内腹水全部消退、体重增长了10斤。一般医生可能就将此归结为患者个体差异问题,可蒯小玲并没有放过这个现象。她从之前抽出的患者腹水样本中把肿瘤细胞分离出来,并同做基础研究同行对该肿瘤细胞进行了深度基因测序,发现了一个该药物的靶点基因,并进行深入研究。这就意味着,如果其他该基因表达阳性的患者使用此药,都可以取得十分良好的疗效。
  蒯小玲说:“如果临床医生有科研头脑,在临床工作中发现了问题、提出问题,并联合基础研究的人员共同解决问题,将基础研究结果转化到临床诊断治疗,就可以把一些临床经验演变为可以推广的治疗规范。这对于医学科学、医生和患者都很有意义。”曹 桐