5月11日是“世界防治肥胖日”。 统计显示，目前，江苏省18岁及以上成人超重及肥胖的比重占到了41.3%，与全国平均水平相当，肥胖已成为严重的公共卫生问题。
      昨天，我市通大附院等多所医院举办了防治肥胖宣传义诊活动。但当天，“上门求诊者并不多”。对此，有专家指出，在肥胖问题上，目前社会上还存在不少误区，亟待厘清。
      “在大多数人看来，肥胖只是关乎美观，并没有认识到它是一种需要引起重视的疾病”，通大附院义诊现场，普外科副主任医师、医学博士李鹏指出。
      据介绍，肥胖作为一种疾病，其诊断标准是体重指数(BMI)，也就是就是体重以公斤为单位，身高以米为单位，体重除以身高的平方得出的值。通常说来，中国人体重指数正常值应在18.5~24.9之间，超过25-27.5为超重，超过27.5为肥胖，除了体重指数还有一个标准是腰围，如果腰围过粗，男性>90厘米(2.7尺)，女性>85厘米(2.55尺)，基本也属于肥胖。
      调查显示，超重和肥胖症是心血管病、糖尿病、某些癌症和其它一些慢性疾病的重要危险因素。在中国，成人患糖尿病的比例达到11.6%，约1.1亿人左右。其中65％为超重或者肥胖症患者，约有8000万至9000万人。而在肥胖者中糖尿病患者占比41.5%。
      “肥胖症是一种多因引起的复杂疾病，不能简单地用单一因素来解释肥胖的病因”，李鹏去指出，多项研究表明，肥胖与遗传、饮食习惯、体力活动以及各种社会因素有关系。　　
      一般而言，单纯性肥胖具有遗传倾向，肥胖有一定的家族聚集性。双亲均为肥胖者，子女中有70%—80%的人表现为肥胖，双亲之一(特别是母亲)为肥胖者，子女中有40%的人较胖。研究表明遗传因素对肥胖形成的作用约占20%至40%。
      同时，含脂肪多而其他营养素密度低的膳食，引起肥胖的可能性最大。经常性的暴饮暴食、夜间加餐、喜欢零食，是许多人发生肥胖的重要原因。
      一个必须引起重视的问题是，长期以来，我国减重治疗缺乏规范，“大多数人选择的治疗方法五花八门，包括针灸、中药、吸脂、火罐，以及各种减肥药物等数不胜数”，这些方法虽有一定程度的减肥作用，但共同的问题是短期内反弹和药物毒性。
      目前，减肥手术在欧美国家非常热门，去年全球开展了48万例减肥手术，而我国才做了不到3000例。
      去年，李鹏在美国进行了为期一年的学术交流访问。美国人对待肥胖的理性态度给他留下了颇为深刻的印象，“在美国，减肥找医生已经成为常态”。他说，在美国杜克大学附属医院，减重等肥胖治疗手段已经成为一种常规性的手术。
      去年，国内共有30多家医疗单位开展了“减重与代谢手术”。中华医学会糖尿病学分会和中华医学会外科学分会也正式发布了《中国肥胖和2型糖尿病外科治疗指南》。经过为期近两年的筹备，通大附院微创外科具备了开展减重及代谢外科手术的资格，成为我省第4家获认证的医疗单位。
      专家提醒， 治疗肥胖目前还是采用综合治疗加行为干预，改变人们不良的生活习惯，但是对于肥胖症患者，特别是病态性肥胖，应该进行正规的手术治疗。苗蓓 张水兰 黄琳

                                                                                        原载于5月12日《南通日报》