张振新,南通大学附属医院耳鼻咽喉头颈外科主任医师,副教授,硕士生导师。从事临床工作30年,现任五官科支部书记、耳鼻咽喉头颈外科副主任、耳鼻咽喉头颈外科教研室副主任、中国中西医结合耳鼻咽喉专业委员会委员、江苏省医学会咽喉组副组长、中华医学会南通市医学会耳鼻咽喉头颈外科学会副主任委员等职。擅长耳鼻咽喉头颈外科的疑难复杂疾病的诊治,尤其擅长咽喉头颈外科的各种微创手术。
坐电梯到附院耳鼻喉病区,一出电梯便看到墙上贴着两三张红底黄字的感谢信,十分醒目。仔细一看,其中一张就是写给张振新医生的。
“尊敬的附属医院耳鼻喉科张振新主任、全体医护人员你们好:我是患者顾友茂,因患有喉息肉切除入院,手术治疗期间,在医院贵科医护人员特别是张振新主任以高度负责敬业的精神,每天亲自来到病房,查看病情,为我的伤口敷药换纱布,就像自己的亲人一样,细心照顾,使我倍感温暖……”字里行间,是患者发自肺腑的感谢。
最专业——精湛的医术
这封朴实无华的感谢信背后是一场让张振新最为胆战心惊的手术。“当时是给病人做了全喉切除加颈淋巴清扫术,手术很顺利,病人术后的状况也不错。但是一个礼拜后的一天早上,7点多我给他换药的时候还是好好的。大概8点左右,他的伤口出血,护士们来喊我,我赶过去的时候看到血从他的伤口中喷出来,情况十分危急。”他回忆说,“如果血流入气管及失血过多,病人就会有生命危险。我赶紧吸除气管内的血液,用手摁住出血处,迅速将病人送到手术室抢救。”
手术获得成功,同事们都赞叹张临危不乱,医术精湛,将病人从鬼门关拉了回来。张振新松了口气,继而陷入了沉思,这是他近三十年从医以来唯一一位出现咽瘘情况的病人,究竟为什么会出现这种状况?
这类手术缝合伤口时,别的医生缝两针,张振新会缝上三针,这是他多年的行医风格。他由此排除了手术中的缝合部分的问题,反复思考,最终将焦点落在病人的糖尿病病史上,是了,病人的微血管发生病变,缝合的伤口不易愈合,从而出现感染裂开。
找到原因后,张振新总结了一套相关情况的应对措施,并将自己的心得分享给科室同事,以便他们在遇到相似情况的病人时能够立刻做出应对。同时,张振新还跟他们沟通交流,寻求更好的治疗建议。
这是张振新的严谨与较真,从事临床医疗工作三十年以来,他始终牢记“生命所托,健康所系”的神圣誓言,在专业上精益求精,从不含糊。他刻苦钻研技术业务,把学习到的新方法、新技术广泛应用于临床,他率先在江苏省开展 “不做气管切开的喉部分切除术”,在南通市开展了“保留喉功能的下咽癌切除术”及各种皮瓣修复术。
张振新亲切地称呼科室里的年轻医生为“小家伙们”,他乐于把自己多年学习、总结、积累的知识经验逐一向“小家伙们”进行诠释和示范,帮助他们提高医疗技能,使他们能尽快独挡一面。他还在南通大学医学院授课,为医学生讲授耳鼻咽喉基本知识及临床课程,积极参加课程改革的研讨与探究,激发学生的学习兴趣。
最珍惜——病患的信任
1987年,张振新从扬州大学医学院毕业,站在了职业选择的三岔路口:学校想要留下这位品学兼优的学生会主席,镇江某医院的呼吸科也热情挽留这位表现优秀的实习医生。张振新考虑再三,选择回到南通,最终他被分派到南通大学附属医院耳鼻喉科。
张振新从踏上工作岗位的那天起,总会在7点前赶到医院,到病房转一圈,查看病人,问候一声,交谈几句。他常常也是第一个到手术室,早早地开始一天的手术。采访前一天,他在手术室从早上8点忙到晚上7点,完成了10台手术。
在门诊的时候,张振新上下午的60个号每每都被挂满。而在没有限号之前,他最多的记录是一上午接待了100多位病患,全部看完已经是下午一点多。
工作节奏如此紧张,张振新乐在其中,他说:“每一次手术的顺利完成、每一个疑难杂症的解决都会带来成就感,但我感觉,最难得、最值得珍惜的是病人的那份信任。”
有一位海安的喉癌病人在手术几个月后,发现喉腔内长了肉芽组织,十分担心是癌症复发。在当地医院、上海某医院就诊后,两地的医院都建议他拿掉喉咙。在上海动手术的前一天,他给张振新打来了电话:“张主任,我信任您,想再听听您的建议。”张振新耐心听他倾诉,帮他分析手术的利弊,并且结合自己多年来的诊断经验建议他不必做这么大的手术。最终,这位患者放弃了手术。几年过去了,他的喉癌并没有复发,他很感激张振新,如果当时做了那台手术,那他早已丧失了说话的能力。
采访中,有人敲门进来,他自我介绍曾是张振新的病人,从如皋专门过来给家人开一剂处方药。张振新耐心地告诉他,到医院的简易门诊挂个号就可以拿到药,那人道谢离开。“每个月我的手术病人就有七、八十位,门诊病人的数目就更多了。接触的病人太多,实在记不清,难得他还记着我、信任我,能帮就帮一下。”张振新说道。
最真切——医患间的点滴
谈及当下日益紧张的医患关系,张振新的态度是乐观的:“就我这些年的工作经历来看,医患间总体上还是友好的、互相体谅的,不能因为某些个别事件就否认了整体的状况。” 作为医院里出了名的好人缘医生,张振新笑言他的秘诀就是“沟通好,服务好,关怀好”。
“对待每一位患者,医生都要认认真真检查、详详细细解说、兢兢业业施诊,耐心跟病人解释病情和注意事项。” 张振新认为医患间的沟通方式至关重要,“双方沟通好,很多问题就可以避免了。”
张振新曾经给一位病患进行鼾症手术,由于对方有高血压,术后有少量出血的症状。考虑到病患是罕见的熊猫血型,一旦大量出血,无法同一般人一样进行及时的输血治疗。张振新将这一情况详细告知病患后,患者同意回到手术室进行止血。“很多时候,患者并不清楚各种措施的后果,这时,医生一定要讲解清楚,帮助病人做出对他最有利的选择。”
急患者之所急、忧患者之所忧、想患者之所想,张振新是这么说的,也是这么做的。所谓的医患关系,在他看来,就是医患间相处的点点滴滴,有时候只是花上几分钟、几秒钟,彼此问候一声,双方都会拉近距离、感到暖心。
当然,工作中张振新也会遇到不顺心的时候,少数病人的不理解、不尊重、甚至恶意揣测也会让他生气、感到委屈。“遇到这样的情况,首先要反省自己,如果跟患者间有误会一定要澄清;如果明确不是自己的责任,那么就做好自我情绪的调节和管理。”张振新淡淡地说。
采访结束时已近六点,在电梯口远远地听到走廊里传来张振新和他人的对话声,“张主任,还不下班啊。”“还要去看一下今天手术的病人。”再看一眼墙上那封写给张振新的感谢信,越发感觉到它的内涵与分量。
