
首先,医生开具一张处方,经过处方前置审核——患者付费前,药师要审核医师开具的处方用药是否合理,为合理用药撑起一把结实的“保护伞”;接着,药师按照熟记于心的“四查十对”规定,对处方用药适宜性审核后精准调配处方;最后,发药时依据用药指导单向患者介绍用法用量,提醒用药禁忌及注意事项等。经过药师的层层审核把关之后才算完成一张处方的调剂工作,确保患者安全合理使用药品。
而中药调剂师则负责中药饮片、中药颗粒、中药膏方等中药处方的调配、审核、发药等工作,他们精准称量每一味中药材,认真核对每一副中药处方。此外,中药调剂师还提供中药代煎、中药膏方等服务,大大缩短了患者取药、煎药的时间,使患者享受到了更便捷、更优质的中医药服务。
静脉配置中心药师:兵马未动,“粮草”先行
大清早,当人们还在睡梦中时,静脉配置中心的药师们已经开始了一天的忙碌。静脉用药调配中心的药物调配是在密闭环境下的洁净区中进行,不仅能保障患者输液配制的质量与安全性,同时也大大降低了医护人员的职业暴露发生率。药师会对医师处方或用药医嘱进行适宜性审核后,严格按照无菌操作要求,在洁净环境下对静脉用药进行加药混合调配,及时为临床患者提供可以放心使用的成品输液。

药库药师:全力保障医院“弹药库”安全
药品的储存、养护和管理也大有讲究,而药库药师正是负责保障药品质量的“保镖”。因不同药品对温湿度的要求大有不同,药库药师需要每天记录温湿度,确保药品处于合适的环境,定期盘查库存和查看药品有效期,保障药品的质量。
临床药师:层层把关,做好安全用药工作
临床药师,更是一群走进病区,参与患者用药会诊,为患者提供药学监护的“全能药师”。他们不仅要做医生的“好帮手”,对患者用药进行指导,根据参数制定和调整给药方案,还要询问和观察患者用药后的情况,如发现药品不良反应,则立刻进行处理,保障患者安全合理用药。

药学门诊:优化服务,帮助医护减负
随着人口老龄化,慢病患者人数日益增多,单纯的调配发药已经不能满足患者的需求,为此,通大附院于2017年8月1日开设药学门诊。慢病患者多病共存,多药联用,药物之间可能存在潜在的药物相互作用,患者可以到药学门诊来咨询。药学门诊的药师为患者提供药物咨询,解决用药困惑,提供合理的用药方法,从而避免药物不良反应,使得用药更安全有效。
截至目前,通大附院已开设用药咨询门诊、慢病药学门诊、抗凝药学门诊、妊娠哺乳期药学门诊、PCCM咳喘药学门诊、内分泌药学门诊以及医药联合门诊(糖尿病及帕金森联合门诊)等,深受患者好评。其中,PCCM咳喘药学服务门诊于2021年3月被授予“PCCM咳喘药学服务门诊区域示范中心”。

药物咨询窗口:细化门诊服务,解决用药烦恼
“医生,这个药饭前吃饭后吃?”“医生,我最近在吃别的药再吃这个会有什么影响吗?”“医生,吃这个药需要注意点什么吗?”
为提高药学服务质量,使患者能够得到详尽、全面的用药指导,通大附院药学部在门诊药房设立“药物咨询窗口”,每日由专人负责为患者答疑解惑,指导患者避开用药误区,收获了患者的认可。

在药物咨询窗口,一对花甲老人正在咨询一种吸入剂的使用方法,陆东涛药师耐心细致地给两位老人讲解示范。因吸入剂卡口开启较繁琐,两位上了年纪的老人始终不得要领,陆药师不厌其烦地一遍又一遍进行演示,两位老人终于学会了。不知何时,后面又站了一位前来咨询的阿姨,陆药师一眼就认出了她,因为前面的用药指导时间比较长,陆药师忙跟这位阿姨打了个招呼:“让您久等了,这两位老人不靠子女居住,我怕老人看不清字又忘了,把用药步骤的字写大点。您的药还没到,之前您留了电话,省了您一趟趟来问,药到了我联系您!”这一幕被这位阿姨记录了下来,并发到了网上。阿姨的文字这样描述的:“记性真好!我只不过来窗口问了两回,小姑娘就记住了我。看到小姑娘工作热情,耐心细致地为两位老人服务。她年纪不大,只是一个普普通通、默默无闻的小药师,但她认真负责的工作态度深深地感动了我。但愿每个身体欠佳的老人就医时,都能碰到像小姑娘这样的热心人”。
在通大附院,像陆东涛药师这样的药师还有很多。作为药师,他们选择默默无闻地工作,用专业守护每一位患者的用药安全,用耐心和爱心助力每一次药学服务。
南通大学附属医院临床药学科副主任范震宇表示:“当前医疗服务模式的转型,要求药学服务的高质量发展。药师身居台角,并不耀眼,却充满了生命力和凝聚力。虽是微光,但贵有恒,亦能照耀四方。对于药品,药师用之‘锱铢必较’,畏之‘豺狼如虎’,如何安全、有效、经济、适当用药,达到‘甘之如饴’的效果,是我们应当常思常虑的关键问题。”

作为集药品采购供应、静脉用药集中调配、医院自制制剂配制生产、临床药学服务、个体化用药服务、医院药学科学研究、药学人才培养为一体的综合性技术服务部门,南通大学附属医院药学部共有正式员工110人,其中药学专业技术人员88人,正高级职称3人,副高级职称9人,中级职称56人,初级职称20人,人员组成结构合理。近年来,药学部以团结协作、求真务实的工作作风,紧密围绕国家、省市及院党委的各项政策要求,在积极探索药学服务转型的进程中,逐步建立了“以患者为中心,以合理用药为核心”的药学服务模式,在追求药学服务高质量发展的道路上,也取得了一定成绩。
