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为了这根狡猾的鱼刺,竟手术了三个多小时!
发布时间:2023-10-7 阅读:8605次

  前不久,60岁的王女士(化名)因为一根小小的鱼刺,惹出了大麻烦,险些危及生命。
  王女士平时喜欢吃鱼。上周五,王女士像往常一样享用着美味,吃到一半时,突然觉得喉咙有刺痛感,她意识到鱼刺卡到喉咙了。王女士立即采用了大口吞咽糯米团、大口喝醋等方法,想把鱼刺吞下去。可尝试了很久,症状并没有缓解,反而咽喉部疼痛加重了。
  王女士立刻驱车来到通大附院急诊,急诊医生为王女士查了喉镜没有发现鱼刺,但是咽喉部疼痛感觉依然存在。于是查了CT,提示颈部食管存在一个鱼刺状的异物,部分已经穿透了食管。医生立即安排胃镜检查,但是,令人意外的是,食管内没有发现鱼刺,也没有明显划伤痕迹。鱼刺哪里去了呢?再做CT,只见鱼刺已经完全跑到食管外面了。心急如焚的王女士找到了胸外科主任医师陈建乐。“鱼刺已经完全穿破食道并且游走到了颈部。这种情况比较危险,稍有不慎鱼刺有可能刺破颈部动静脉,造成大出血,以及鱼刺造成颈部软组织感染,颈部就会红肿热痛,甚至继发全身感染,后果不堪设想。”陈建乐回忆道。
  时间就是生命,在征得患者和家属同意后,陈建乐立即安排急诊手术。术中在颈部食管附近搜寻,竟然找不到鱼刺!结合移动式C臂X光机和B超机进行检查,奇怪的是,还是难觅鱼刺踪影!就连手术经验丰富的医生都直呼不可思议,工作这么多年从未遇到。
  这根狡猾的鱼刺到底去哪儿了?!
  经过短暂的思考后,陈建乐想到了钛夹定位标识的办法,利用其金属材质,可以在放射线下显影的特性,在手术区域不同位置放置三枚钛夹进行标记。然后封闭手术切口,再次去检查CT,这时发现,鱼刺竟然已经跑到颈部皮下组织内。距离第一次CT所示穿孔位置足足移位近四厘米!
  再次消毒铺单,游离皮下组织,终于把这根长度将近2cm的鱼刺完整取出。整个手术过程足足花了三个多小时。王女士的家属见鱼刺被完整取出,终于松了一口气。王女士也表示一定会吸取教训,以后吃鱼要更加仔细。
  “遇到异物卡喉时,不要轻信大口吞米饭和喝醋等土方,这些不科学的方法极易对食管造成二次伤害,严重者异物穿破食管,划伤大血管造成大出血,甚至危及生命。”陈建乐提醒,如发生鱼刺或其它异物卡喉,应当立即停止饮水及进食,尽快就医。
  (供稿:徐海慧)

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