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神经内科:“生命中枢”的守卫者
发布时间:2024-5-21 阅读:1327次

  南通大学附属医院神经内科成立于1954年,经过几代人的传承与努力,逐步成长为江苏省内最具实力的神经内科之一。如今,这里是国家高级卒中中心、国家高级认知中心、国家二级癫痫中心、中国帕金森病标准培育中心暨帕金森病一站式诊疗中心。

  精医强科,综合实力领先
  
神经内科要应对的病种多且复杂,常见病有脑血管病如脑出血、脑梗死,帕金森病,认知功能障碍,发作性疾病如癫痫、头痛、神经肌肉疾病如重症肌无力,神经免疫疾病,睡眠障碍等等。
  
附院神经内科深耕专业,形成了脑血管病、神经重症、神经变性病、发作性疾病、神经免疫五个特色鲜明、优势明显的亚专业,各个亚专业开展了一系列临床与基础紧密结合的科学研究,建立了一系列神经系统疾病诊治的新方法和新技术。
  
神经内科从上世纪90年代末开展血管内治疗,是国内较早开展这方面工作的专科,目前常规开展颅内外血管支架成形术、动脉瘤栓塞术、急性脑梗死动静脉联合溶栓治疗及动脉内取栓等技术。在江苏省最早设立独立的神经科急诊,为急性脑血管病绿色通道和合理流程提供了保证。2003年,我院在江苏省内最早建立神经重症监护病房,提高了神经重危患者抢救成功率,降低了致残率,为全省神经科危重症患者的抢救治疗建立了重症监护模式。
  
据了解,2023年神经内科年门诊量近12万人次;年急诊量2万余人次,年出院人数3500余人,影响力辐射省内外。“目前我们设两个病区和一个重症监护病区,共计75张床位。在东院区,我们部署了120张床位,其中普通床位100张、重症床位20张,一期先开放50张普通病床。东院区的启用将有效缓解我们床位紧张的状况。”神经内科主任季秋虹介绍。

  卒中中心,打造生命绿色通道
  2016年5月,我院成立卒中中心,打破原有分科、分专业治疗的壁垒,组建以神经内科为主体,协调多部门学科骨干医师为依托的救治小组。同时,依据国家卒中诊疗规范及指南,制订各类卒中病种的救治预案和工作流程,完善管理制度和人员职责,建立“先诊疗,后付费”的卒中救治绿色通道。
  
2016年,神经内科获批国家卫生和计划生育委员会高级卒中中心、中国卒中中心联盟综合卒中中心。2019年为江苏省卒中救治联盟单位,2020年获批国家神经系统疾病临床医学研究中心江苏分中心,2022年获评江苏省医学创新中心,2024年获批江苏省首批神经疾病区域医疗中心建设单位。
  组建脑卒中多学科团队,打破原有分科、分专业治疗的壁垒,将卒中急诊、溶栓绿道、NICU统一管理,形成运行通畅的以患者为中心的卒中绿色通道救治模式。患者到院至溶栓时间(DNT)平均时间26分钟,这一数据比国际标准的60分钟足足缩短了一倍以上,达到国际国内领先水平。
  为让更多的人知道中风、预防中风、远离中风,我院在国内率先开设互动体验式中风120科普展馆,馆内分别开设中风120展陈馆、体验馆以及健康教育培训中心,集中展出了中风科普相关的电影、视频、文创产品,设有血压、血糖、血脂、颈部血管超声、房颤检测,溶栓取栓演示等,市民可以扫码自测中风风险,通过参观还可以直观体验到脑卒中有哪些危险因素,如何预防,一旦发生卒中如何早期识别及时就医,以及到医院后的急诊绿色通道流程。以博物馆及体验馆为基础的健康科普培训基地目前在国内及国外均属首创。
  建立和维护卒中高危人群健康管理档案和随访档案,对高危人群开展门诊健康教育和咨询,提供个性化慢病管理方案和健康生活方式指导。为住院患者提供出院后的预防保健、用药咨询、康复指导等综合服务,通过电话、网络和门诊随访等形式,为患者提供出院后的全流程咨询。准确采集信息,提供科研帮助。

  专病专研,助力精准医疗
  作为国家二级癫痫中心,我院神经内科为癫痫患者提供全面诊疗服务,多学科协作,从不同专业角度观察、诊断和治疗疾病。在东院区,成立了癫痫中心,可以更有针对性地为癫痫患者展开相关诊疗。
  在神经免疫疾病治疗方面,神经内科开设神经免疫专病门诊及神经免疫诊治诊疗组,积累了丰富的诊治经验,对神经免疫疾病患者进行长期随访,建立疾病数据库及生物样本库,为以往需要去北京、上海等地就诊的疑难杂症患者提供了在本地本院就能明确诊断和治疗的福祉。
  神经内科开设帕金森病(PD)专病门诊已有十余年,于2017年开展DBS手术,同时还开展了肉毒素治疗、运动康复疗法及营养指导等措施,实现了疾病的早期诊断、贯穿全程的药物治疗、运动疗法和疾病中晚期DBS的整体化治疗。PD联合诊疗团队由神经内科、神经外科、神经影像科、康复科及药学部等多学科组成,进一步提高了南通地区运动障碍疾病的诊疗水平。

  睡眠中心,东院区特色医疗
  
快节奏的现代社会,人们面临越来越多的工作压力和生活压力,不少人被睡眠问题困扰。健康的睡眠对于我们的身体健康至关重要。如果长时间睡眠不足或睡眠质量差,会导致我们认知功能受损,反应力下降,增加心血管疾病、帕金森等的患病风险。为了帮助睡眠障碍人群得到规范的诊疗,东院区成立了睡眠中心。“我们神经科有很多原发性睡眠障碍的患者,发作性睡病患者,中风病人、帕金森病人合并有睡眠问题,这些患者都可以在睡眠中心进行针对性治疗。”曹茂红主任介绍。
  东院区的睡眠中心设有4张PSG(多导睡眠监测仪)睡眠检测床位。PSG是评估睡眠相关疾病的一项技术,用于评估睡眠障碍程度、指导临床治疗。此外,还配备4台睡眠呼吸障碍筛查仪,便于患者居家睡眠呼吸暂停筛查。东西两个院区同质化管理,睡眠中心和癫痫中心是东院区的特色。
  (供稿:王莉)

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