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附院名医在东院|抽丝剥茧,让脑血管通路不“堵车”
发布时间:2024-6-11 阅读:81次

  6月6日晚上10点,我院东院区第一台急诊DSA手术顺利结束。我院神经介入中心主任医师周宏智带领手术团队,紧急为一名64岁患者行了大脑中动脉介入再通术。在全新环境、全新装备下,一场与时间赛跑的生命保卫战就此打响。
  上个月,64岁的张阿姨因突发蛛网膜下腔出血,在外院做了支架辅助动脉瘤栓塞术,现阶段在当地医院做后续康复治疗。就在6月5日下午,张阿姨忽然说话含糊不清,左侧手脚活动度也明显变差了,随即在当地医院做了CT血管造影,没想到的是,一个月前在脑血管中置入支架的位置形成了血栓,堵住了血流通路,犹如人体司令部的重要部位遭受“断粮”,若不及时救治,很快将造成脑组织缺氧、坏死。患者血管条件差,在第一次手术基础上再做取栓手术风险极高,这一棘手问题让当地医生束手无策,建议转诊至我院。
  迅速联系!每多争取一秒,就多一分生的希望,多一分康复的可能。周宏智主任接到转诊电话之后迅速安排科室医生在抢救室接诊患者,同时手术团队医生、麻醉医生、导管室技师、手术护士、重症监护室全部到位,在病人还未到达我院之时,我院多方精干力量已全部集结完毕。
  晚上7点40分,患者转运至我院东院区抢救室,半小时后手术开始。“因为患者血管堵塞的部位比较迂曲并且有支架置入,常规我们采取‘支架拉栓或者导管抽吸’的取栓方式并不适用于该患者,我们不得不考虑新的血管开通手法。”周宏智说道:“脑血管就像一条条马路,我们要以最短时间保证马路的通畅,不能‘堵车’。”导丝探路、球囊扩出通道、支架导管跟进、在原有支架狭窄阻塞的部位放入第二枚支架确保血流持续通畅。经过2小时的不懈努力,术后即刻造影结果显示,取栓成功血管再通。目前患者生命体征平稳,择期可转入普通病房。
  周宏智表示,脑卒中是神经科常见病、多发病,具有高发病率、高致残率、高复发率、高致死率及并发症多的特点,尤其是置入支架后的手术患者,一定要严格按医嘱服药,控制血糖、血脂、血压等风险因素。我院神经介入中心作为南通地区唯一授牌的国家级高级卒中中心,采用一键启动脑卒中急诊救治绿色通道,“一路绿灯”模式,大大缩短了患者等待时间,东、西两院区同质化管理,在救治脑卒中患者方面展现了极高的专业水平和迅速响应能力,为江海百姓脑血管病诊治提供坚实保障。
  
(供稿:陈静)


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