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肿瘤化疗科茅国新主任医师:肿瘤的本质与防治策略
发布时间:2009-4-20 阅读:8976次


  在第十五个全国肿瘤宣传周到来之际,肿瘤化疗科茅国新主任医师对肿瘤方面的话题阐述了独家观点:
  
就本质而言肿瘤是由自身机体细胞而来的,不是外来的。是自身体内的正常细胞在众多内外因长期作用下发生了质的变化,从而具有过度增殖的能力而形成。这种细胞异常增殖不受自身正常调控机制的调控 ,它既不符合正常细胞的生长规律,也不符合生理需要。
        肿瘤的发生发展可分5个阶段:癌前阶段,细胞已发生一定改变,但仍不是癌,可双向发展;原位癌,细胞刚发生恶变,但已不可逆;浸润癌,细胞已由发生部位向深处浸润;局部或区域淋巴结转移,细胞由发生的组织沿淋巴管转移到淋巴结;远处播散,指肿瘤细胞已由血液转移到远处器官。一个细胞演变发展到肉眼可见肿瘤,平均大约20年,多数肿瘤能被发现的时期约为8-20年。有如此长的临床前时间,所以肿瘤的预防、早期诊断是可以大有作为的。
        肿瘤的治疗方法有手术、化疗、放疗、生物治疗和中医中药治疗等。新世纪肿瘤治疗已进入综合治疗和个性化治疗的时代。所谓综合治疗,就是根据肿瘤病人的机体状况,肿瘤病理类型、侵犯范围和发展趋向,有计划地、合理地应用现有的治疗手段,采用外科、肿瘤内科、放疗科等多学科联合治疗方法治疗病人;所谓个性化治疗是指在规范化治疗的基础上,根据病人的特殊情况为病人制定个性化治疗方案,以提高治疗效果。
        肿瘤是可治的,不治之症早已成为历史。发达国家儿童肿瘤治愈率已>70%,成人肿瘤一般在50%以上,临床诊断的肿瘤患者1/2-2/3是可以治愈的。
        近十年来,肿瘤分子靶向治疗开启了肿瘤防治的新时代。分子靶向治疗针对的是细胞癌变过程的受体或转导过程中的关键酶,攻击的目标与化疗是不同的,对正常细胞几乎无毒性。分子靶向药物在一些肿瘤如淋巴瘤,肺癌,乳腺癌,大肠癌等治疗中已取得较好的疗效。相信随着对肿瘤研究的进一步深入,更多的分子靶向药物的开发与应用,实现真正分子水平的个体化的肿瘤防治,癌症终将被我们所攻克。