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介入放射科主任医师黄健:“骨水泥”让腰背癌痛就此远离
发布时间:2009-4-20 阅读:12896次

  椎体病变造成的背部疼痛困扰着众多患者,其中部分患者是因与骨质疏松相关的椎体压缩性骨折造成的,还有相当部分患者是源于椎体的良、恶性肿瘤。
        恶性肿瘤侵犯椎体骨质而造成病理性骨折,疼痛的剧烈程度常常让患者有生不如死的感觉。因为患者大多处于病程晚期,一般状况差,手术承受力差,并发症高,而且通常病变不能完全切除,病情复发的机会大。所以以往的治疗以强力镇痛治疗为主,但药物的毒副作用不容忽视,且需要不断加大药量。如何使患者在有限的生命中少受痛苦折磨,提高他们的生活质量,一直是困扰肿瘤科医师的一个难题。
        意大利研究人员在圣地亚哥举行的2009年“介入放射学学会年度会议”上最新介绍了一种称之为“拉扎勒斯效应”,即用骨水泥注入病变的骨组织。此手术称为经皮椎体成形术,是椎体压缩性骨折的首选治疗手段。这是一种简单的、创伤小的手术操作,在X线透视的引导下,从背部向椎体插入一根细针,向破坏或疏松的椎体中注入一种叫做聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA)的骨水泥,它具有同时达到缓解疼痛和重建骨骼的生物机械强度的作用。手术在局麻下进行,一次治疗大概需要30到40分钟时间,即使身体虚弱的患者也可以接受此治疗。治疗后,疼痛缓解和功能恢复的比例达到95%,而且手术的安全性好。椎体成形术的治疗作用快速、持久,具有明显的控制疼痛、加固椎体的作用,其良好的疗效是传统的治疗方法所不能比拟的。