右脸尤其嘴角、反反复复不受控制、日夜无休抽搐,吃药打针都无效……69岁的孙阿姨(化姓)痛苦了整整二十多年。近日,通大附院党委书记、神经外科主任医师施炜教授,神经外科副主任、主任医师徐希德团队为她实施了3D神经内镜下的面神经微血管减压术,术后抽搐完全消失,告别了纠缠半生的病痛。

左一为主任医师施炜教授、左二为主任医师徐希德
脸部20多年反复抽搐,睡眠中也不停
孙阿姨原籍四川,长期在新疆生活。二十多年前,她出现眼皮不自主跳动,本以为是普通疲劳,休息一下就能好,没想到症状一点点加重,逐步扩展至右侧嘴角、半边脸颊,甚至右眼都无法睁开。完全不受自己控制,哪怕熟睡之中,也会被抽搐弄醒。“感觉就像普通人反复持续100米间隙跑,日夜不停。常年这样,身心俱疲。”多年来,她在新疆尝试吃药、针灸等多种治疗方法,始终收效甚微。受病痛影响,昔日身为教师的她,因症状不断加重,早早办理病退,日常工作、社交都深受困扰。
阿姨女儿在南通工作,多方打听后得知通大附院神经外科在面肌抽搐治疗上口碑突出、效果明显,怀揣着一丝希望,孙阿姨跨越千里,在家人的陪伴下从新疆来到南通。施炜教授门诊仔细询问阿姨的症状及诊治经过,十分同情患者的不幸遭遇,精心确立诊疗方案。
3D神经内镜下精细减压,方寸除顽疾
阿姨收住入院后积极完善进一步检查,神经内镜团队明确最终病因:颅内血管持续压迫面神经根部,血管搏动不断刺激神经,引发持续不断的面部抽动。我院神经外科在相关疾病诊治方面具有丰富的经验,神经内镜下面神经微血管减压在国际国内大会上多次受到邀请,分享经验。经充分沟通,孙阿姨手术意愿强烈,团队为她制定了个体化手术方案 ——3D神经内镜下面神经微血管减压。

手术采取耳后打个小孔微创入路,神经内镜下在狭小间隙内将压迫的血管与神经分离,精细度要求极高,更需要手术者娴熟的操作技巧。“3D神经内镜技术也是这项手术的一大亮点,立体高清的视野让血管、神经的解剖结构清晰呈现,3D精彩呈现确保手术安全。”施炜教授说道,“同时团队配备完备的电生理监测,动态判断神经功能,确保手术疗效。”
术后脸上抽动全消失,终于安心
整台手术历时一个多小时,手术效果立竿见影。麻醉苏醒后,孙阿姨惊喜地发现,纠缠二十多年的面部抽动消失了,夜里睡觉也不再抽搐。看到恢复自然、甚至比对侧更年轻的面容,她难掩激动,特意送来锦旗致谢。“等我回到新疆,我要把自己的就医经历分享出去,让更多被面肌痉挛困扰的患者,知道有机会摆脱病痛。”

面肌痉挛早期常表现为眼皮跳,很多人容易忽视。随着病情进展,抽动会逐步扩散至口角、面颊,严重时影响视物、说话与社交。面神经微血管减压术是目前公认的针对原发性面肌痉挛的根治性手术。
神经内镜团队我院神经外科作为中国医师协会神经内镜医师培训基地,是江苏省内较早开展神经内镜技术的单位之一,常规进行三叉神经痛及面肌痉挛微血管减压术、神经内镜下肿瘤切除术、神经电生理监测下大型听神经瘤切除术等各种高难度的手术。神经内镜团队将持续精进微创神经内镜技术,以精准、安全、高效的诊疗,为各地慕名而来的脑病患者解除顽疾,守护江海百姓及远道而来患者的健康笑颜。
(供稿:居靖雯)