外科手术，既是一个对患者的治疗手段，又是带来打击创伤的过程。而微创手术，顾名思义，即微小创伤的手术。随着科学技术和医疗模式的发展，微创概念已逐步深入人心。外科医生不断对手术方式进行改革创新，老百姓则更加关注能够减轻疾病诊治过程中心理、生理痛苦的方法。其实，在临床诊治中，患者口中的微创手术是指利用腹腔镜、胸腔镜等现代医疗器械及相关设备进行的手术。下面我们将以腔镜手术为例谈一谈到底什么是微创手术。
　　对比传统的开放性手术，首先，大部分腔镜手术具有创伤小、疼痛轻、恢复快的特点，通过体表几个戳孔，置入内窥镜连接电视屏幕将视野放大数倍，能够更加清晰的显露血管、脏器，使用特殊的器械在人体的器官腔隙中进行操作，术后患者能够早期下床活动，缩短了平均住院时间，费用相对降低，多种微创手术因其特点已成为治疗规范的金标准，如腹腔镜下胆囊切除术。其次，腔镜手术切口远离手术区域，比如阑尾炎手术，用腹腔镜手术时，戳卡孔在患者腹壁左侧，术后发生切口感染率大大下降。
　　当然，并不是所有的腹腔镜手术都是微创，例如腔镜下甲状腺手术，将颈部切口下移到乳晕有效隐藏了切口，却因为需要游离乳晕至颈部术区皮瓣，增加了创面。所以这种腔镜手术不能叫微创手术，而是美容手术。另外，还有一些腔镜手术与传统手术相比是完全不同的手术路径，如经腹腹膜外腹腔镜下腹股沟疝修补术，进入到腹腔内从后往前做即后入路，不仅可及时发现对侧隐匿疝，也给了医生根据不同患者做出最适合手术方式的机会。
　　微创手术也存在一定局限性，并不能完全取代传统开放手术的地位，对外科医生的操作熟练度有较高的要求。高龄、有严重心肺功能障碍，有多次手术史、存在严重器官组织粘连，有凝血功能障碍的患者是微创手术的禁忌。
　　现代微创外科的发展已近三十年，目前在临床上的应用十分广泛，微创技术发展迅猛，单孔腹腔镜技术、经自然腔道内镜手术等新技术也不断涌现，具有广阔的应用前景。相信随着微创的理念深入骨髓，技术经验的积累进步，器械设备的改革创新，在人们需求的推动下，微创手术必将在未来成为大势所趋，造福人类。　　王　鹏