一提到“化疗”，好多伙伴们都很害怕。你真得了解化疗吗？化疗前后又应注意哪些事项？

　　什么是化疗？

　　化疗是化学药物治疗的简称，通过使用化学治疗药物杀灭癌细胞达到治疗目的，是目前治疗癌症最有效的手段之一。

　　化疗的目的可分为3类：治愈肿瘤，使肿瘤完全消失，患者长期存活；控制疾病，抑制肿瘤生长和扩散，延长患者生存期；减轻肿瘤引起的症状，提高患者的生活质量。

　　化疗药物有很多种给药方式，包括口服、静脉注射、肌肉注射、皮下注射、动脉注射、鞘内注射、胸腔灌注、腹腔灌注、膀胱灌注、阻断注射等。

　　化疗前的必备常识

　　化疗药物可能带来一些毒副作用，如：消化道反应：恶心、呕吐、腹泻、便秘、粘膜溃疡等。

　　骨髓抑制：白细胞、中性粒细胞、血小板、血红蛋白的下降，严重时可继发全身感染、出血等。

　　心、肺、肝、肾功能损害：如心律失常、肺纤维化、血尿、无尿等。

　　血管损害：部分具有严重刺激性的化疗药物可导致静脉炎和静脉硬化，如化疗药溢出静脉外，会造成组织的严重损伤甚至坏死或静脉硬化。

　　神经损害：轻度麻木，感觉异常，偶见无力。听力障碍、精神症状、肌肉关节疼痛（常发生于四肢关节）。

　　皮肤色素沉着、脱发。

　　为了减少化疗副作用，在化疗期间尽量保持良好的情绪、充足的睡眠、缓解精神压力，饮食宜选高热量、高蛋白质、富含维生素、易消化吸收的食物，如炖瘦肉、新鲜蔬菜、水果等。

　　化疗前一晚可相对多吃点，化疗日早餐宜少量温热之软食或半流质，如瘦肉蔬菜粥、面条等，禁辛辣、口味重的食物。目的是让胃处于半充盈状，减轻恶心、呕吐发生，化疗前排空大小便，摇高床头30°。为减轻化疗药物对血管的损害，可选择PICC（经外周静脉穿刺中心静脉置管术）。

　　化疗中一定要注意

　　化疗输注过程中应注意如下几点：

　　勿随意活动穿刺肢体，以防针头脱出血管而致化疗药物外渗，勿自己随意调节输液滴速，如果在输液过程中出现穿刺局部疼痛等不适，及时告之医护人员，大小便时必须陪人搀扶。

　　化疗输注完毕，请不要热敷穿刺部位，如果出现静脉刺痛、发红等情况及时告诉医护人员，如果是留置针输液，还应该保持留置针局部贴膜干燥，置管肢体避免提举重物及剧烈活动，如沐浴、洗脸需与水接触时，请将留置针的肢体用塑料膜包好，防止局部浸湿。

　　化疗期间保持口腔卫生，每日三餐后用淡盐水漱口。

　　在饮食方面，进食应适量，不要过多加重消化道负担，应该进食高蛋白、高维生素、清淡易消化饮食，如绿叶蔬菜、水果、蒸蛋等，忌辛辣刺激食物，适当多饮水，如果进食少、呕吐频繁，请告诉医护人员呕吐次数、量、性质，必要时可输液治疗。

　　注意保暖，防止受凉，不去公共场所，不和呼吸道感染患者接触，适当运动，例如散步等，以促进肠活动，防止便秘，但应避免过度劳累。

　　病室保持空气流通，每日开窗通风2次。

　　化疗后要警惕这些

　　化疗后有可能会出现如下情况：手臂输液血管发红、呈条索状、有一点压痛；有点厌油，不想吃东西，胃部烧灼感，恶心、呕吐；全身肌肉酸痛、晚上睡不好觉。

　　以上这些情况都与化疗后副作用有关，请不要紧张：可以少食多餐，多吃些高蛋白、高维生素和低脂肪的食物，如瘦肉、蒸蛋、大枣、阿胶、新鲜水果蔬菜等，吃东西后半小时内尽量不要躺下。必要时医生会给予升白细胞、升血小板或护肝药物等。

　　化疗后减少外出，预防感冒；每天三餐后用淡盐水漱口，保持口腔清洁；保持病房内空气流通；多休息。

　　一般情况下使用镇吐剂后，恶心、呕吐症状就会减轻甚至消失。请在此期间留陪护，保持情绪稳定，卧床休息，防跌倒。

　　全身肌肉酸痛是某些化疗药的副反应，一般4至5天这种症状就会消失，可采用放松疗法以减轻疼痛，如看书、听音乐等，注意多休息。必要时可使用止痛药物。

　　如果大便干结或几天没有解大便，要多吃新鲜的水果蔬菜，多饮水，养成定时排便的习惯，不要滥用泻药，必要时可使用通便的药物，如开塞露、麻仁丸、聚乙二醇4000散等。

　　血小板下降时，需经常查看皮肤粘膜有无青紫、出血点及大小便颜色，观察有无出血情况，一定注意不要跌倒、擦伤、刺伤等，同时用软毛牙刷刷牙，不要吃坚硬的食物。

　　脱发是某些化疗药物引起的一种副反应，化疗结束后，头发可再生，可选择合适的帽子或假发。

　　疼痛的时候，可以采取舒服的体位，保持周围环境安静。

　　出院后万不能大意

　　饮食方面：需要加强营养，宜食用高蛋白、高热量、高维生素类食物，如牛奶、鱼、虾、蛋、瘦肉类，多食芹菜、菠菜、胡萝卜、生菜等；避免吃高脂肪食物，如肥肉、肥鹅、油酥糕点、煎炸食物等；禁烟酒。不要偏食，少吃多餐，食物品种宜丰富。如食欲欠佳，可选吃味美、引起食欲的食物。

　　适当的锻炼：注意休息，劳逸结合，适当参加户外活动，以增加机体免疫力。

　　回家后每三天复查血常规，若血常规低于正常值，要接受升血象治疗；每一周复查肝功能。出院期间，如果出现发热、呕吐频繁，请及时就诊。

　　保持豁达、开朗、愉快的心境和稳定的情绪，培养广泛的兴趣爱好。良好的心态是战胜疾病的基础。

　　如果治疗周期没有完成，请按照医生出院医嘱，及时来院完成下周期化疗。如果已按计划完成所有周期化疗，出院后应遵医嘱定期随访。如遇下列情况应随时复查：出现咳嗽、胸痛、肝区疼痛、腰背痛、食欲下降、消瘦、乏力等。　　刘　军